“虛實寒熱”,肝要分而養之!

文章出處:網絡 人氣:3061 發表時間:2018-09-11
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隨著社會經濟條件的飛速提升,越來越多的中老年人開始學習了解養生之道。肝臟作為五臟之一,不僅可以氧化身體中的多余雜質,降解人體毒素,還能水解人體中多余糖分與脂肪,起到吸收人體養分的作用。人到中年后,由于肝臟的各個功能逐漸下降,所以養護肝臟成為了中老年人必修的課題。中醫講究“對癥下藥”,在養肝上,可千萬馬虎不得。注重辨別肝之“虛實寒熱”,而后對癥施養,往往能收到較好的效果。


1、肝實

1.1肝氣郁結

鑒別診斷

①肝氣郁結證常有情志不舒的病史,或病情與情緒變動的關系密切。

②肝氣郁結證臨床以情志不舒,胸悶喜太息,胸脅或少腹脹痛竄痛,脈弦為基本表現;婦女可見乳房脹痛,痛經,月經不調癥狀;可有梅核氣,癭瘤,徵瘕等病變。

③肝火上炎證臨床可見頭暈脹痛,痛勢若劈,面紅目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鳴如潮,耳聾、不寐,或胸脅灼痛,便干溲赤,吐血,衄血,舌紅苔黃,脈弦數。

治療原則:疏肝解郁,理氣和胃


1.2肝陽上亢

鑒別診斷

①肝陽上亢,肝風內動證

眩暈欲仆,步履不穩,頭搖肢顫,語言蹇澀,甚至突然昏仆,口眼歪斜,半身不遂。兼癥肝陽上亢,頭脹頭痛,急躁易怒,肢麻項強。舌紅,或苔膩,脈弦細有力。

②肝陽上亢,肝腎陰虛證

臨床表現:頭暈目眩,健忘耳鳴,失眠多夢,咽干口燥,腰膝酸軟,脅痛,五心煩熱,顴紅盜汗,男子遺精,女子月經量少或閉經,舌紅少苔,脈細數。

治療原則:鎮肝熄風、滋補肝腎。


2、肝虛

鑒別診斷

頭暈目眩,失眠多夢,面白無華,兩目干澀,視物模糊,爪甲不榮,肢麻震顫,拘攣,婦女月經量少,色淡,甚至經閉,舌淡苔薄,脈細弱,本病好發于40歲以上的中老年女性。

治療原則:養血柔肝,使氣機通暢,血運通達,氣血平和。


3、肝寒

3.1陽虛肝寒

鑒別診斷

指陽氣不足所致肝氣凝澀,失其剛強之性,屬內寒證。證見驚慌善恐,憂郁膽怯,倦怠乏力,四肢不溫,脈沉細而遲等。 

治療原則:脾腎陽復,則肝暖寒祛


3.2寒邪凝滯于肝經(寒滯肝脈)

鑒別診斷

肝的經脈絡于外陰部,經過小腹,分布兩脅。如寒邪凝滯于肝的經脈,可使該經脈攣急,出現下腹脹痛,牽引睪丸墜痛,并見肢冷畏寒,舌苔白滑,脈沉弦或遲等。多見于睪丸、附睪疾病及女子痛經、月經不調等。

治療原則:脾腎陽復,則肝暖寒祛


4、肝熱

鑒別診斷

常因肝氣郁結日久,或過食辛溫之品,或熱內蘊化火上逆所致。臨床表現為頭暈脹痛,耳鳴,面紅,目赤腫痛,急躁易怒,心煩不眠或多夢,口苦口干,便秘,尿短黃,或脅肋灼痛,衄血吐血,婦女月經量多、超前,舌紅苔黃,脈弦數。

治療原則:清肝瀉火、疏肝清熱


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